姓名: 年齡: 從事手錶經營年限: 先生 女士

電話: 傳真: 手機:

詳細經營地址: 店鋪面積: 平方米

現經營手錶產品名及時間: 倉庫面積: 平方米

主體經營手錶產品名及時間:

主體經營產品年銷總額: 萬元，實際運作投入資金: 萬元

經營如上主體產品授權區域:

經營渠道類別: 批發 超市/商場 加盟專賣/專櫃 其它:

是否具有專人職員: (人)　店員(僱用): (人)

填表人： 填表時間: 年 月 日